Profilaktik ve risk azaltıcı cerrahi Dr. Sedat Yıldırım Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kanser sıklığı Meme kanseri Meme kanserinde risk faktörleri • Cinsiyet, yaş, etnisite/ırk gibi demografik özellikler • Reprodüktif öykü(menarş yaşı, doğum yapma ve sayısı, ilk tam hamilelik yaşı, menapoz, laktasyon) • Ailesel/genetik özellikler • Çevresel faktörler( RT, HRT, alkol kullanımı, sosyoekonomik düzey) • Meme biyopsi sayısı, atipik hiperlazi veya LKİS, dens meme yapısı Neden risk analizi yapıyoruz? Kanıtlar • Tarama meme kanserine bağlı ölümü azaltıyor • Kemorevensiyon (tamoksifen, raloksifen) meme kanserini önlüyor • Profilaktik cerrahi meme kanseri gelişimini ve buna bağlı ölümleri önlüyor Meme kanser riski Değiştirlebilir Değiştirlemez • Yaş • BMI, alkol, sigara, • Reproduktif geçmiş egzersiz • Diyet • Genetik faktörler – Yağ alımı • Meme densitesi – Sature yağ alımı • Atipi/LKİS • Radyasyon • Meme kanser öyküsü • HRT • Etnisiti Yüksek risk ne demek • Genel popülasyonda meme kanser riski %12 ve bir çok kanser gelişen hastada risk faktörü yoktur • Risk >%20 (70 yaş altı) ise yüksek risk vardır • Herediter olmayan durumlarda(doğurganlık, çevre, kişisel durum, aile hikayesi) bu oran %20 civarındadır • Herediter durumda oran >%20